功能性目標怎麼訂？從孩子和家庭在意的活動開始

在讀 2026 DCD 臨床指引 Action Statement 4 時，想到很多臨床裡常遇到的情境。

我們有時候會很自然地寫下：

• 「改善平衡能力」
• 「增加動作協調」
• 「加強核心穩定」
• 「練習球類技巧」

這些方向都重要。但回到孩子的日常生活，照顧者想知道的常常是：

• 孩子下課敢不敢去玩球？
• 排隊走樓梯能不能跟上同學？
• 體育課會不會一直退到旁邊？
• 每天早上整理書包，能不能順利一些？

功能性目標有點像是把治療室裡的練習，接回孩子原本的生活路線。

把治療目標接回日常情境

同樣是「平衡能力」，如果孩子最在意的是體育課，就可能寫成：

「能在體育課暖身跑步時，跟著隊伍完成指定距離，過程中不需額外停下來等待。」

同樣是「練丟接球」，如果孩子想加入同學遊戲，就可以更貼近情境：

「能在下課球類遊戲中，和同儕完成來回丟接球 5 次，並願意持續參與遊戲。」

同樣是「上下樓梯」，如果家長困擾的是每天上學移動，就可以寫成：

「能在學校樓梯一手扶扶手，跟著隊伍上樓，過程中維持安全步伐與方向。」

以生活為核心的目標

2026 DCD 指引提到，目標設定需要和孩子、家長一起討論，並以孩子在意的活動和參與優先順序為核心。

回到臨床報告裡，也許可以少一點抽象的能力詞，多一點生活裡看得見的畫面：

• 孩子在哪裡卡住？
• 他想參與什麼？
• 家長最希望哪一段日常變得順一點？
• 老師最常在哪個活動裡看到困難？

目標寫得越接近生活，後面的介入也比較不會散掉。

練習可以從治療室開始，但最後還是要回到孩子每天會遇到的活動裡。

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參考文獻

1. Sargent, B., Mueller, M., Iverson, E., Frazier, M., & Kaplan, S. L. (2026). Physical therapy management of children with developmental coordination disorder: A 2026 evidence-based clinical practice guideline from the American Physical Therapy Association Academy of Pediatric Physical Therapy. Pediatric Physical Therapy, 38, 297–333.