近年來，有些家長在早期療育、兒童復健或相關課程中接觸到 MNRI（Masgutova Neurosensorimotor Reflex Integration），並好奇：
- MNRI 是什麼？
- 和一般物理治療或職能治療有什麼不同？
- 原始反射真的會影響孩子的發展嗎？
MNRI 主要聚焦於一個核心概念——原始反射（Primitive Reflexes）與神經系統成熟之間的關係。本文將帶您認識 MNRI 的理論基礎、介入方式，以及目前研究證據的現況。MNRI 是什麼？
MNRI 全名為 Masgutova Neurosensorimotor Reflex Integration（神經感覺動作反射整合），由俄羅斯心理學家與教育學家 Svetlana Masgutova 所提出。
MNRI 理論認為，嬰兒出生時會帶有許多與生俱來的原始反射，這些反射是神經系統早期發展的重要基礎，協助嬰兒適應環境、建立姿勢控制，並支持後續的動作與感覺發展。
常見的原始反射包括：
- Moro Reflex（驚嚇反射）
- ATNR（非對稱性頸張力反射）
- STNR（對稱性頸張力反射）
- Babinski Reflex（巴賓斯基反射）
- Palmar Grasp Reflex（手掌抓握反射）
隨著神經系統逐漸成熟，這些原始反射通常會逐步被整合，使孩子能發展出更成熟的平衡能力、姿勢控制與自主動作。
原始反射與孩子的發展有關嗎？
部分研究指出，當某些原始反射在較大年齡仍持續存在時，可能與以下表現之間存在相關性：
- 姿勢控制能力
- 動作協調能力
- 平衡能力
- 注意力表現
- 感覺處理能力
- 學習表現
不過，目前研究仍在持續發展中。
現有證據顯示，原始反射與發展表現之間可能存在關聯，但其因果關係及臨床意義仍有許多需要進一步探討的地方。因此，原始反射只是理解孩子發展狀況的其中一個面向，而非唯一的解釋因素。
MNRI 治療在做什麼？
MNRI 的介入方式主要透過感覺與動作經驗，協助神經系統獲得更多學習與組織的機會。
常見內容包括：
- 特定觸覺刺激
- 深層壓力輸入
- 關節活動
- 身體姿勢調整
- 動作引導與練習
治療師會根據孩子的發展狀況與評估結果，設計個別化的介入內容。
MNRI 理論認為，透過反覆且有系統的感覺－動作經驗，神經系統可能逐漸建立更成熟的反應模式，進而支持孩子的動作與功能發展。
哪些孩子可能接受 MNRI？
臨床上常見的對象包括：
- 發展遲緩兒童
- 自閉症譜系障礙兒童
- 注意力困難兒童
- 學習困難兒童
- 感覺調節或感覺處理困難兒童
- 腦性麻痺兒童
- 其他神經發展障礙兒童
需要注意的是，不同診斷族群的研究證據仍有限，因此是否適合 MNRI，仍需由專業人員進行完整評估後決定。
慷蓓思的觀點
在慷蓓思，我們相信每個孩子都有獨特的發展歷程。
MNRI 提供了一個從神經發展與反射整合角度觀察孩子的方法，幫助我們理解孩子在感覺、動作與學習上的表現。然而，任何療育方式都不應被視為單一答案。
我們更重視的是：
- 完整且全面的評估
- 孩子的功能需求與生活參與
- 家庭目標與照顧需求
- 目前最佳的科學證據
透過綜合考量上述因素，共同規劃最適合孩子的療育方向。
如果您想更深入了解孩子的動作發展、姿勢控制或神經發展狀況，歡迎與慷蓓思物理治療所聯繫，讓我們一起找到最適合孩子的成長策略。
參考文獻
- Mohamed, R. A., et al. (2023). Sensory integration versus Masgutova neuro-sensorimotor reflex integration program on controlling primitive reflexes and gross motor abilities in children with diplegic cerebral palsy. Physiotherapy Research International, 28(2), e2030.
- Berg, L. A., Brown, D., Kroll, K., Pfaff, C., & Cleveland, L. (2022). The Masgutova Neurosensorimotor Reflex Integration (MNRI®): A Scoping Review. The Open Journal of Occupational Therapy, 10(4), 1–16.